Dossier candidature Emergence 2023

Afin d'anticiper la dernière partie du dossier dédiée aux pièces à nous joindre, voici les modèles suivants à faire compléter et signer :
- Pour les candidats en terminale : Modèle Avis du Lycée

- Pour les candidats mineurs : Modèle Attestation du Responsable Légal
VOUS
NOM (en majuscules)*
Prénom*
Sexe*
Téléphone mobile*
Téléphone fixe
Email candidat(e)*
Adresse*
Adresse suite
Code postal*
Ville*
Vous êtes :*
Date de naissance*
Lieu de naissance*
Nationalité*
... Si autre nationalité, précisez*
Avez-vous déjà été candidat(e) au programme Emergence ?*
... Si oui, en quelle année ? (nous acceptons 2 candidatures maximum)*

VOTRE SITUATION FAMILIALE
Etes-vous jeune majeur(e) protégé(e) ou mineur(e) émancipé(e) ou pupille de l'Etat (en France, un pupille de l'État est un mineur confié, notamment par décision de justice, au service de l'aide sociale à l'enfance (ASE) et pour lequel l'autorité parentale est exercée par le Préfet de département comme tuteur et par un conseil de famille particulier)?*
Vos parents sont :*
... Si divorcés, quel est le montant mensuel de la pension alimentaire*
Vos parents sont-ils propriétaires ?*
Nombre d'enfant(s) à charge au foyer fiscal*
(Nombre déclaré sur le dernier avis d'imposition)
Montant du dernier revenu annuel NET imposable*
(Montant déclaré sur le dernier avis d'imposition)
Votre parent/Responsable légal 1 :
agissant en qualité de*
...Précisez*
Adresse*
Adresse (suite)
Code postal*
Ville*
Téléphone*
Profession*
Employeur
Votre Parent/Responsable légal 2 :
agissant en qualité de*
...Précisez*
L'adresse est-elle la même que celle de votre parent/responsable légal 1 ?*
Adresse*
Adresse (suite)
Code postal*
Ville*
Téléphone*
Profession*
Employeur
Situation familiale particulière, précisez si vous le souhaitez :
Vos frères et sœurs :
(Cliquez sur le signe + en bout de ligne, pour rajouter une ligne)
(Cliquez sur le signe + en bout de ligne, pour rajouter une ligne)
Prénom Année de naissance Etudes en 2022-2023 Profession Réside dans le foyer familial (Oui/Non) ? A été ou est lauréat Aréli (Oui/Non) ?

VOTRE PROJET D'ETUDES
Filière d'études visée pour les 5 années à venir ?*
... Si autre, précisez :*

Détaillez votre projet d'études pour les 5 années à venir :*

(1 ligne par année scolaire, cliquez sur le signe + en bout de ligne, pour rajouter une ligne)

Année scolaire . . . . . . . . . (20-20) . . . . . . . . . . . . par ordre croissant	Intitulé du cursus . . . . . . (L1 ..., L2 ..., prépa, ingénieur ...)	Etablissement envisagé	Coût estimé de l'année

VOTRE PROJET PROFESSIONNEL
Précisez les professions envisagées, par ordre de préférence :*
(Cliquez sur le signe + en bout de ligne, pour rajouter une ligne)
Avez-vous déjà réalisé des stages ?*
Précisez le détail des stages :*
(Cliquez sur le signe + en bout de ligne, pour rajouter une ligne)
Dates du stage Intitulé du stage Structure d'accueil
Avez-vous déjà occupé des emplois ?*
Précisez le détail des emplois :*
(Cliquez sur le signe + en bout de ligne, pour rajouter une ligne)
Dates de l'emploi Intitulé du poste Type de contrat (CDI, CDD, Intérim) Structure d'accueil

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VOTRE ENGAGEMENT BENEVOLE
Etes-vous actuellement engagé dans des actions bénévoles ?*
Précisez le détail de vos engagements bénévoles actuels :*
(Cliquez sur le signe + en bout de ligne, pour rajouter une ligne)
Nature de l'engagement Structure d'accueil Votre référent dans la structure d'accueil Temps moyen consacré mensuel
Précisez le détail des engagements bénévoles que vous envisagez pendant vos études supérieures :*
(Cliquez sur le signe + en bout de ligne, pour rajouter une ligne)
Nature de l'engagement Structure d'accueil Temps moyen consacré mensuel

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PIECES JUSTIFICATIVES A JOINDRE
Justificatif d'identité en cours de validité (recto et verso) : carte d'identité, passeport, carte de séjour*
Déposer les fichiers ici ou

Taille max. des fichiers : 20 MB.
Justificatif de domicile (datant de moins de 3 mois)*
Taille max. des fichiers : 20 MB.
Ex : Quittance de loyer, facture d'électricité/eau/gaz datant de moins de 3 mois...
C.V.*
Taille max. des fichiers : 20 MB.
Lettre de motivation manuscrite, datée et signée*
Taille max. des fichiers : 20 MB.
Justificatif attestant de votre statut de jeune majeur protégé ou mineur sous tutelle (ex : ASE...)
Taille max. des fichiers : 20 MB.
Avis d'imposition 2022 de votre foyer fiscal (recto et verso)*
Avis d'impôt 2022 sur les revenus 2021
Déposer les fichiers ici ou

Taille max. des fichiers : 20 MB.
Notification de bourse Crous (recto et verso), ou copie de l'estimation pour la rentrée prochaine*
Déposer les fichiers ici ou

Taille max. des fichiers : 20 MB.
Un bulletin de Terminale (3e trimestre de préférence)*
Taille max. des fichiers : 20 MB.
Copie du relevé de notes officiel du bac*
Taille max. des fichiers : 20 MB.
Copie des bulletins scolaires/relevés de notes de l'année en cours (signés par l'établissement)*
Déposer les fichiers ici ou

Taille max. des fichiers : 20 MB.
Avis du lycée pour les terminales, selon modèle fourni :*
Modèle Avis du Lycée à compléter

Taille max. des fichiers : 20 MB.
Lettre de recommandation (optionnelle)
Taille max. des fichiers : 20 MB.
Autorisation du responsable légal, datée et signée, selon modèle fourni (obligatoire pour les mineurs)*
Taille max. des fichiers : 20 MB.
Modèle Attestation du Responsable Légal à compléter
Protection des données*
- En soumettant ce formulaire, j'accepte que les informations saisies soient utilisées afin de candidater au programme et pour un usage statistique.
Les informations recueillies sur ce formulaire sont enregistrées dans un fichier informatisé à destination uniquement des professionnels autorisés d’Aréli, responsables du traitement, pour permettre votre candidature à la sélection du programme Emergence d'Aréli et pour un usage statistique. Ces informations sont collectées sur la base de votre consentement. Les informations marquées d’un astérisque sont obligatoires. À défaut, Aréli ne sera pas en mesure de traiter votre demande. Les données sont conservées cinq ans. Pour connaître et exercer vos droits, notamment de retrait de votre consentement à l'utilisation des données collectées par ce formulaire, veuillez consulter notre politique de confidentialité.

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Année scolaire (20..-20..)	Intitulé de la formation (ex : L2 Droit, Prépa 1 MPSI...)	Nom de l'établissement	Mention éventuelle

Dossier de candidature
Promotion 2023

Programme Emergence

Dossier de candidature – Promotion 2023

Étape 1 sur 6

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VOUS

VOTRE SITUATION FAMILIALE

Votre parent/Responsable légal 1 :

Votre Parent/Responsable légal 2 :

Vos frères et sœurs :

VOTRE SCOLARITE

VOTRE PROJET D'ETUDES

VOTRE PROJET PROFESSIONNEL

VOTRE ENGAGEMENT BENEVOLE

PIECES JUSTIFICATIVES A JOINDRE

Prénom	Année de naissance	Etudes en 2022-2023	Profession	Réside dans le foyer familial (Oui/Non) ?	A été ou est lauréat Aréli (Oui/Non) ?

Dates de l'emploi	Intitulé du poste	Type de contrat (CDI, CDD, Intérim)	Structure d'accueil

Nature de l'engagement	Structure d'accueil	Votre référent dans la structure d'accueil	Temps moyen consacré mensuel

Dossier de candidature Promotion 2023

Programme Emergence

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VOUS

VOTRE SITUATION FAMILIALE

Votre parent/Responsable légal 1 :

Votre Parent/Responsable légal 2 :

Vos frères et sœurs :

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VOTRE PROJET PROFESSIONNEL

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